腹部脂肪密度預測結腸癌相關死亡率

一項最新分析顯示，手術前通過掃描測量的內臟脂肪和皮下脂肪密度，可能預示著非轉移性腫瘤患者結腸癌相關死亡風險的增加。這一發現基於對293名處於II期或III期結腸癌患者的研究，其中34.5%的患者因該疾病去世。

研究人員使用人工智慧輔助的體積分析方法，通過腹部掃描圖像評估身體成分。在眾多研究參數中，以亨氏單位表示的脂肪平均密度被證明特別具有啟發性。內臟脂肪和皮下脂肪密度較高與結腸癌相關死亡風險較大相關。這一關聯通過深入的統計分析得到證實，顯示即使在考慮年齡、腫瘤階段和輔助化療使用的情況下，內臟脂肪密度仍然是一個獨立的指標。

脂肪組織的密度反映了其內部成分：密度增加可能表示脂質含量減少和纖維化增加，這是炎症或代謝功能障礙的徵兆。這些脂肪中的變化，通常與心臟代謝疾病相關，可能解釋了它們對患者生存率的影響。與人們可能認為的相反，影響預後的不是脂肪的數量，而是脂肪的品質。

研究結果還顯示，傳統指標（如身體質量指數或肌肉質量）在這項研究中與死亡率沒有顯著關聯。這表明脂肪密度可能比其他常用測量方法更可靠。

這種基於圖像自動分割的創新方法，能夠精確且可重現地評估身體成分。它可能有助於將這些數據整合到臨床實踐中，而無需額外的檢查。研究人員強調，這種方法已可應用於患者的常規隨訪中，為更個性化的醫療開闢了道路。它可能有助於根據個體特徵調整治療方案，特別是通過針對性的營養或代謝干預來改善脂肪組織的健康狀況。

生存分析證實，內臟脂肪和皮下脂肪密度較高的患者預後較差。這些觀察結果進一步強化了脂肪組織品質在結腸癌發展中起關鍵作用的觀念，這與腫瘤階段無關。

Sources et crédits

Étude source

DOI : https://doi.org/10.1007/s11547-026-02232-x

Titre : Body composition as a predictor of cancer-related death in colon cancer: an AI-based volumetric analysis

Revue : La radiologia medica

Éditeur : Springer Science and Business Media LLC

Auteurs : Michela Polici; Benedetta Masci; Damiano Caruso; Stefano Nardacci; Lapo Nardoni; Fiammetta Pacelli; Marta Zerunian; Domenico De Santis; Paolo Mercantini; Enrico Fiori; Mariarita Tarallo; Maria Ciolina; Riccardo Ferrari; Sang Joon Park; Jong-Min Kim; Marco Francone; Andrea Laghi