腹部脂肪密度可预测结肠癌相关死亡率

一项最新分析显示，通过手术前CT扫描测量的内脏和皮下脂肪密度，可能表明非转移性肿瘤患者中结肠癌相关死亡风险增加。这一发现基于对293名II期或III期结肠癌患者的研究，其中34.5%的患者因该疾病去世。

研究人员使用人工智能辅助的体积分析方法，通过腹部CT图像评估身体成分。在研究的众多参数中，以亨氏单位表示的脂肪平均密度被证明特别具有启发性。内脏和皮下脂肪密度较高与结肠癌相关死亡风险较大相关。通过深入的统计分析，这一关系得到确认，即使在考虑了年龄、肿瘤分期和辅助化疗使用后，内脏脂肪密度仍然是一个独立的指标。

脂肪组织的密度反映了其内部成分：密度增加可能表明脂质含量减少和纤维化增加，这是炎症或代谢功能障碍的征兆。这些脂肪中的变化通常与心脏代谢紊乱有关，可能解释了它们对患者生存率的影响。与人们可能认为的相反，影响预后的不是脂肪的数量，而是其质量。

研究结果还显示，传统指标如身体质量指数或肌肉质量与死亡率之间没有显著关联。这表明脂肪密度可能比其他常用测量方法更可靠。

这种基于图像自动分割的创新方法，能够精确且可重复地评估身体成分。它可能有助于将这些数据整合到临床实践中，而无需额外的检查。研究人员强调，这种方法已可在患者常规随访中应用，为更个性化的医疗开辟了道路。它可能有助于根据个体特征调整治疗方案，特别是通过针对性的营养或代谢干预来改善脂肪组织的健康状况。

生存分析确认，内脏和皮下脂肪密度较高的患者预后较差。这些观察结果进一步强化了脂肪组织质量在结肠癌进展中起关键作用的观点，无论肿瘤分期如何。

Sources et crédits

Étude source

DOI : https://doi.org/10.1007/s11547-026-02232-x

Titre : Body composition as a predictor of cancer-related death in colon cancer: an AI-based volumetric analysis

Revue : La radiologia medica

Éditeur : Springer Science and Business Media LLC

Auteurs : Michela Polici; Benedetta Masci; Damiano Caruso; Stefano Nardacci; Lapo Nardoni; Fiammetta Pacelli; Marta Zerunian; Domenico De Santis; Paolo Mercantini; Enrico Fiori; Mariarita Tarallo; Maria Ciolina; Riccardo Ferrari; Sang Joon Park; Jong-Min Kim; Marco Francone; Andrea Laghi